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从那些蓝衣服的缝隙中隐约看见手术台上的顾俊,连着血袋、点滴等,也连着心电监护仪、麻醉机等一堆设备,有护士在给他做胸外按压,有医生给他处理肢体的外伤,当然也有医生在做穿刺置管。
在手术室里,顾俊通常是站在手术台边认真忙活的那个,而不是像现在这样。
“唉。”楼筱宁不禁轻叹了声,多好的一个人,却现在这样,还有薛霸也是……
这时候,屏幕喇叭传出里面ECMO团队主刀医生骆德的声音:“设备预冲。”
手术室里一部分人员是专门负责操作调校那些ECMO设备,其参数众多,不断变化,心-肺-ECMO多个系统相互影响必须是受过相应培训的人员才懂,而且要随时盯着,随时调整,这些都是ECMO的难点。
设备预冲后,主刀医生骆德当即把血管内导管与连接管接上,手术室内外众人此刻都心头紧张,ECMO开始运转!
ECMO有两种主要的转流方式,一种是经静脉把血引出,氧合后泵入另一条静脉,这是V-V转流,适合无心脏停跳危险的病例;另一种是经静脉出血,最后送回动脉,这是V-A转流,适合心肺功能有问题、有心脏停跳危险的病例。
但如果患者的心脏在超声诊断下完全停跳超过三个小时,因为V-A模式下心肺血液滞留而很容易产生血栓和肺水肿,所以就得给患者立即做开胸术,往心脏做置管改为A-A-A转流模式。
抢救团队给顾俊先做的正是V-A模式。