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张天阳猜测,这是因为血管破裂之后很多血液积聚在颈部,只有少部分能够通过颈内静脉留置管与皮肤的通道渗出来。
这个病人是昨天做的颈内静脉置管。
如果破裂的血管是当时损伤的话,那么这形成血色喷泉的血液已经积累了大半天了。
现在切开了皮肤,积累在这里的血液就喷了出来,形成了喷泉。
而同样的,清理掉沉积的血液,新渗出的血液就会看起来大大减少。
“感觉是这个方向的出血点?”
张天阳一边思考一边盯着看,隐约感觉新生的血液似乎是从偏向患者下颚的地方渗出来的。
“我也觉得是这边,但是找不到出血点。”
周教授表示了赞同。
由于张天阳表现得异常镇定和熟练,周教授下意识的把他当成了高年资的医生。
继续观察了几十秒,他征求张天阳的意见。
“要不然再切开一点?”
现在的切口只有3cm,方向是从颈内静脉置管的皮肤入针口斜向患者下颚,但两人都觉得出血点在更往上的地方。
周教授补了一句,“我昨天给他置管的时候,确实在这个方向穿刺过。”
“我觉得可以切。”
张天阳点头,然后问小护士林琳要多了一瓶利多卡因。
抽药,排气,浸润麻醉。
除了打麻醉的时候病人有些骚动,剩下的时间里病人还算安静。
周教授赞叹了一句,“麻醉技术不错。”
“切吧?”