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时暮把女子带到旁边村民的屋中,先查看她手上的焦痂。

据她自己所说,先是红色丘疹,随后变成水疱破裂,最后形成这样黑色的焦痂。

再查体,见她腋窝、腰部乃至会**都有溃疡,体表淋巴结肿大。

血项则是白细胞总数减少,有核左移,不像是细菌感染。

高热、疼痛、皮疹三联征,许多疾病都会发生,比如蜱虫叮咬所引发的森林脑炎,以及立克次体。

但要确认到底是哪一种感染源,还要进一步检查。

呼吸道感染病原复杂,明确病原一直是临床的难点。

微生物培养是呼吸道病原体检测的“金标准”,但培养周期较长。

血清学试验可以对血清中的抗体进行特异性结合反应的试验,虽然有一定的假阳性,但胜在灵敏快捷。

在进行血清学试验,排除一系列疾病后,时暮终于在外斐氏反应呈阳性时,确认了谢意在西南所患的感染病,是立克次体。

之前,因为听了朱令关于西南红色小虫的描述,时暮总以为谢意在西南遇到的是蜱虫叮咬。

原来是恙虫。

恙虫,又称恙螨、沙虱,古代就有发现,认为它是毒虫,居草露间,因为非常小,常常被人忽略。

恙虫热,又名丛林斑疹伤寒,乃是由恙螨幼虫传递给哺乳动物的,由恙虫病东方体感染引起的急性自然疫源性传染病。

属于立克次体。

立克次体是一种介于细菌和病毒之间的微生物。

感染恙虫热后的临床症状,主要以高热、肌痛、皮疹、特征性焦痂、淋巴结肿大、肝脾肿大为主。同时还有结膜充血、耳聋耳痛等症状。

严重的还会引起支气管肺炎、心肌炎、脑膜炎、肾功能衰竭等并发症,未经治疗,病死率可达30%-70%。

若是长期迁延,有可能留下慢性的器官衰竭以及肢体瘫痪等症状。

治疗首选抗生素。但抗生素种类繁多,有青霉素类、四环素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等等。

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